各類消食藥物的藥理作用

當我們消化不良食欲不振的時候，我們就需要具有助消化作用的藥物來進行生理條件了，凡能促使消化，增進食欲的藥物稱消食藥。

消食藥主要適用于宿食不消而引起的院腹脹滿，不思飲食，暖氣吞酸，惡心嘔吐，大便失常，以及脾胃虛弱所致消化不良，食欲減退等。

 ·萊菔子
拉丁：Semen Raphani
藥材性狀：本品呈類卵圓形或橢圓形，稍扁，長2.5～4mm，寬2～3mm。表面黃棕色、紅棕色或灰棕色。一端有深棕色圓形種臍，一側有數條縱溝。種皮薄而脆，子葉2，黃白色，有油性。無臭，味淡、微苦辛。

·谷芽
拉丁：Fructus Setariae Germinatus
藥材性狀：本品呈類圓球形，直徑約2mm，頂端鈍圓，基部略尖。外殼為革質的稃片，淡黃色，具點狀皺紋，下端有初生的細須根，長約3～6mm，剝去稃片，內含淡黃色或黃白色穎果（小米）1粒。無臭，味微甘。

·麥芽
拉丁：Fructus Hordei Germinatus
藥材性狀：本品呈梭形，長8～12mm，直徑3～4mm。表面淡黃色，背面為外稃包圍，具5脈；腹面為內稃包圍。除去內外稃后，腹面有1條縱溝；基部胚根處生出幼芽及須根，幼芽長披針狀條形，長約0.5cm。須根數條，纖細而彎曲。質硬，斷面白色，粉性。無臭，味微甘。

·神曲
拉丁：Massa Fermentata
藥材性狀：呈方形或長方形的塊狀，寬約3cm，厚約1cm，外表土黃色，粗糟，質硬脆易斷，斷面不平，類白色，可見未被粉碎的褐色殘渣和發酵厚的空洞。有陳腐氣，味苦。

·山楂
拉丁：Fructus Crataegi
藥材性狀：本品為圓形片，皺縮不平，直徑1～2.5cm，厚0.2～0.4cm。外皮紅色，具皺紋，有灰白色小斑點。果肉深黃色至淺棕色。，中部橫切片具5粒淺黃色果核，但核多脫落而中空。有的片上可見短而細的果梗或花萼殘跡。氣微清香，味酸、微甜。

·稻芽
拉丁：Fructus Oryzae Germinatus
藥材性狀：本品呈扁長橢圓形，兩端略尖，長7～9mm，直徑約3mm。外稃黃色，有白色細茸毛，具5脈。一端有2枚對稱的白色條形漿片，長2～3mm，于一個漿片內側伸出彎曲的須根1～3條，長0.5～l.2cm。質硬，斷面白色，粉性。無臭，味淡。
 

以上藥物經現代藥理研究歸納起來有以下作用。

（1）助消化作用：

大多數消食藥含有脂肪酶、淀粉酶及維生素B等，有促進消化作用，在 消化不良時，使用本類藥物能起到助消化作用。如山植為消食積要藥、尤其對肉食所致消化不良者效果顯著。李時珍曰：“煮老雞硬肉，入山楂數顆即易爛……”，“化飲食，消肉積…… 。”近代研究證明，山楂能增加胃中消化酶的分泌、促進消化，并含有脂肪酶，能加強胃脂肪酶、蛋白酶的活性。麥芽、谷芽主消米面食積，研究證明，二者均含有淀粉酶、有消化淀粉的作用。谷芽中淀粉酶含量較麥芽低，故谷芽消化淀粉的作用不及麥芽；嫩芽含淀粉酶量高。淀粉酶不耐高溫，但微炒對淀粉酶活性無影響，炒黃、炒焦或煎劑則降低其酶的活性。例如，炒焦的谷芽，活性為生谷芽或炒谷芽（指微炒）的25%以下，煎劑的效力僅為其干粉的5%。而炒焦的麥芽，其效力為生品的確良1/6以下，麥芽煎劑的消化淀粉效力約等于干粉的1/3。所以，生品作用較炒黃、炒焦者強，宜用生品或微炒后研粉沖服為佳。神曲為一種酵母制劑，含有酵母菌及維生素B，有促進消化，增進食欲的作用。雞內金含胃激素等。健康人試驗，雞內金粉末59口服后，在45及60分鐘時胃液分泌量最多，比正常對照值增高30～37%，1～2小時后恢復正常。胃液酸度服藥后1-2小時也明顯增高，3小時后恢復正常。游離酸最高值比正常對照組值增加32～113%。總酸度最高值比正常對照組值增加25～75%。消化力亦增強，但出現較遲，維持也較久。胃運動機能明顯增強，胃排空速率大大加快。

本類藥物大多數含有各種維生素。如雞內金含維生素B1、B2、煙酸、維生素C等；麥芽、谷芽含維生素；神曲中含有豐富的維生素B。維生素B亦是促進消化、代謝，增加食欲的藥物。消食藥增強消化作用已被現代實驗研究所肯定。

（2）降血脂作用：

南山渣粉劑給兔口服，有降低實驗性高脂血癥的血清膽固醇與β脂蛋白的作用。山楂流浸膏對家兔實驗性動脈粥樣硬化，有輕度的治療作用，表現為血脂水平下降的速度較對照組迅速，主動脈特別是冠狀動脈的病變較輕。北山楂的作用優于南山楂。楂醇提取物連續服用三周后兔血清總膽固醇含量低于對照組。用30只實驗性動脈粥樣硬化家兔，每天口服山楂粉10g，三月后，血清膽固醇上升比對照組少；家兔眼球上脂質斑塊沉著僅為云霧狀，明顯比對照組輕，主動脈斑塊面積也比對照組為輕。山楂浸膏對乳幼大鼠的膽固醇也有降低作用。用山楂提取物制成片劑，治療高甘油三酯血癥有效。

（3）其他作用：

①強心。山楂提取物對蟾蜍在體、離休、正常及疲勞的心臟均有一定程度的強心作用，持續時間較長。山楂總提取物對小鼠、兔及貓有直接的強心作用。

②增加冠脈流量及抗心肌缺血。山楂提取物給未麻醉狗口服可明顯增加心肌血流量。山楂浸膏及水解物、黃酮均能增強小鼠心肌對86Rb的攝取能力，增加心肌營養性血流量，其中山楂水解物作用較強。山楂浸膏、水解物對家兔離體血管條均有明顯解痙作用。

山楂黃酮10和20mg/kg使家兔每分鐘冠脈流量分別增加45%和64%。山楂浸膏對腦垂體后葉素所致家兔急性心肌缺血有明顯保護作用；對家兔因腦垂體后葉素引起的心律失常有抑制作用。山楂黃酮對家兔因烏頭堿所致心律失常也有保護作用。北山楂提取物在大鼠、豚鼠和家兔中均有預防和減輕實驗性心肌缺血缺氧和心肌壞死作用。結扎家兔冠狀動脈前降支后形成的急性心肌梗塞模型，給予山楂黃酮三天，能使結扎前降支引起的ST段抬高減輕，病理性Q波減少，ST段恢復至等電位線的時間提前；在犬結扎前降支的急性心肌梗塞模型一次給藥后有類似作用，表明山楂黃酮能縮小心肌梗塞范圍，在所用劑量條件下，效果稍遜于心得安。

③降壓。山楂黃酮、水解物、三萜醇三種提取物分別以靜脈、腹腔及十二指腸給藥，對麻醉貓有一定的降壓作用。山楂總提取物或山楂總皂成對小鼠、兔及貓均可引起血壓下降。

④抗菌。萊菔子含抗菌物質萊菔素，對葡萄球菌和大腸桿菌有顯著抑制作用。萊菔子 水浸劑對皮膚真菌有抑制作用。山楂對志賀氏、福氏、宋內氏痢疾桿菌均有較強的抗菌作用，對綠膿桿菌、金葡菌、大腸桿菌、變形桿菌、炭疽桿菌、乙鏈球菌、白喉桿菌、傷寒桿菌等均有抗菌作用。生山楂和焦山楂對福氏、宋內氏痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌的抗菌作用無明顯差別。
·雞內金
拉丁：Endothelium Corneum Gigeriae Galli
藥材性狀：本品為不規則卷片，厚約2mm。表面黃色、黃綠色或黃褐色，薄而半透明，具明顯的條狀皺紋。質脆，易碎，斷面角質樣，有光澤。氣微腥，味微苦。

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