關(guān)于加強(qiáng)上海市醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動(dòng)工作的實(shí)施意見

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)督跨部門綜合監(jiān)管合力，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的違法違規(guī)行為，有效維護(hù)人民健康權(quán)益，現(xiàn)就持續(xù)加強(qiáng)上海市醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動(dòng)工作提出實(shí)施意見如下。

一、統(tǒng)籌加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制

（一）加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)。持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法各項(xiàng)工作保障。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法人員資格管理和持證上崗制度，未取得行政執(zhí)法證件的人員不得獨(dú)立從事醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法工作。建立健全醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、常態(tài)化培訓(xùn)機(jī)制，開展分類分級(jí)分層培訓(xùn)，加強(qiáng)執(zhí)法行為規(guī)范和職業(yè)道德教育。醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法人員每人每年要接受不少于60學(xué)時(shí)的法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)和執(zhí)法技能培訓(xùn)，持續(xù)提升執(zhí)法能力和專業(yè)水平。

（二）健全定期會(huì)商工作機(jī)制。持續(xù)健全以衛(wèi)生健康部門牽頭，公安、網(wǎng)信、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)療保障、中醫(yī)藥、藥品監(jiān)管、疾控等部門參與的醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動(dòng)會(huì)商機(jī)制，每年召開執(zhí)法聯(lián)動(dòng)工作會(huì)商會(huì)議。全面梳理明確各部門涉醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督事項(xiàng)清單與監(jiān)督責(zé)任，整合各部門在監(jiān)督執(zhí)法、輿情監(jiān)測(cè)、投訴舉報(bào)處理或醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療執(zhí)業(yè)相關(guān)違法問題和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)等要情，形成聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法工作清單，并結(jié)合實(shí)際及時(shí)更新完善。

（三）建立聯(lián)合執(zhí)法工作機(jī)制。建立健全問題線索跨部門聯(lián)合處置工作機(jī)制。推行“一案多查”，對(duì)相關(guān)線索涉及上下游關(guān)聯(lián)企業(yè)、單位違法行為的，及時(shí)通報(bào)相關(guān)主管部門，做到應(yīng)查必查、有效處置。對(duì)涉及多部門職責(zé)、社會(huì)影響較大的案件，由主要問題線索的主管部門牽頭，會(huì)同相關(guān)部門組成聯(lián)合調(diào)查組，按照“一案一方案”的原則制訂聯(lián)合執(zhí)法方案，加強(qiáng)統(tǒng)一指揮調(diào)度，確保案件及時(shí)穩(wěn)妥處理。市級(jí)主管部門視情對(duì)各區(qū)重大案件查處情況進(jìn)行督辦。必要時(shí)可將相關(guān)情況抄報(bào)同級(jí)人民法院，加強(qiáng)違法行為查辦的協(xié)作配合。

（四）加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法結(jié)果協(xié)同運(yùn)用。各相關(guān)部門將隨機(jī)抽查、專項(xiàng)執(zhí)法、投訴舉報(bào)查處等涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督執(zhí)法結(jié)果、違法行為查處結(jié)果及時(shí)通報(bào)衛(wèi)生健康部門。探索監(jiān)督執(zhí)法結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、等級(jí)評(píng)審、醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理及從業(yè)人員評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤機(jī)制，推進(jìn)監(jiān)督執(zhí)法結(jié)果統(tǒng)籌運(yùn)用。建立健全典型案例通報(bào)機(jī)制，發(fā)揮有力震懾。

（五）落實(shí)行刑銜接機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥、疾控等行政部門與公安、檢察院、法院等司法機(jī)關(guān)的協(xié)調(diào)配合，落實(shí)雙向行刑銜接機(jī)制。發(fā)生暴力抗法等情形的，要及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。對(duì)涉嫌犯罪應(yīng)當(dāng)追究刑事責(zé)任的違法行為，行政部門應(yīng)及時(shí)移送公安機(jī)關(guān)，并協(xié)助做好技術(shù)支撐與證據(jù)移交等。對(duì)依法不起訴或免予刑事處罰但應(yīng)給予行政處罰的，以及辦理刑事案件中另發(fā)現(xiàn)需給予行政處罰的，司法機(jī)關(guān)應(yīng)及時(shí)將案件移送或判決信息通報(bào)有關(guān)行政部門。持續(xù)完善相關(guān)行政處罰信息的跨區(qū)域共享機(jī)制，解決好異地兩次行政處罰未能及時(shí)移送追究刑事責(zé)任問題。

二、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療監(jiān)督重點(diǎn)工作的聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法

（六）開展跨部門“雙隨機(jī)、一公開”聯(lián)合抽查。結(jié)合年度監(jiān)管工作重點(diǎn)，高效統(tǒng)籌衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥、疾控等部門監(jiān)督執(zhí)法資源，推進(jìn)在醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)等醫(yī)療監(jiān)督重點(diǎn)領(lǐng)域開展跨部門聯(lián)合抽查。衛(wèi)生健康部門為醫(yī)療監(jiān)督重點(diǎn)領(lǐng)域跨部門聯(lián)合抽查的牽頭部門，會(huì)同相關(guān)部門統(tǒng)一制訂工作方案，明確工作職責(zé)，依法依規(guī)開展聯(lián)合執(zhí)法檢查，做到嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。

（七）開展醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)突出問題聯(lián)合整治。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療美容、輔助生殖、健康體檢、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等重點(diǎn)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的監(jiān)管。針對(duì)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中舉報(bào)投訴較多、社會(huì)關(guān)注度高的相關(guān)問題，衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥、疾控等部門要組織開展聯(lián)合專項(xiàng)整治。強(qiáng)化對(duì)院外送檢、院外購藥或高值耗材使用等重點(diǎn)行為的常態(tài)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、利用職務(wù)之便非法收受財(cái)物及勾連殯葬服務(wù)中介等不法行為。持續(xù)開展對(duì)非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠、倒買倒賣出生醫(yī)學(xué)證明或出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明、非法回收藥品等行為的專項(xiàng)整治。探索開展醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域公益訴訟。

（八）持續(xù)嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為。始終保持對(duì)無證開展人類輔助生殖、生物治療、醫(yī)療美容等非法行醫(yī)行為的高壓打擊態(tài)勢(shì)。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生健康領(lǐng)域新業(yè)態(tài)、新模式、新技術(shù)開展全鏈條、全流程的審慎有效監(jiān)管。持續(xù)健全衛(wèi)生健康、公安、網(wǎng)信、住建、市場(chǎng)監(jiān)管、邊檢、中醫(yī)藥、房屋管理、城管執(zhí)法、藥品監(jiān)管、疾控、檢察院等多部門參與的打擊非法行醫(yī)工作機(jī)制，落實(shí)基層排摸巡查等網(wǎng)格化管理舉措，加強(qiáng)相關(guān)藥械的檢測(cè)溯源，強(qiáng)化對(duì)無資質(zhì)機(jī)構(gòu)或人員擅自開展診療活動(dòng)的線索互通與聯(lián)合查處，加強(qiáng)對(duì)外籍人員在滬非法行醫(yī)的打擊。推進(jìn)長三角區(qū)域打擊非法行醫(yī)工作一體化。

（九）查處涉醫(yī)違法廣告和有害信息。加強(qiáng)對(duì)涉醫(yī)療廣告與信息發(fā)布的監(jiān)管，嚴(yán)厲查處相關(guān)違法行為。市場(chǎng)監(jiān)管部門持續(xù)查處未經(jīng)審查發(fā)布藥品、醫(yī)療器械廣告的行為，重點(diǎn)對(duì)未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和未按照醫(yī)療廣告審查證明發(fā)布醫(yī)療廣告的行為開展打擊，并及時(shí)通報(bào)衛(wèi)生健康部門。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)積極配合市場(chǎng)監(jiān)管部門做好對(duì)涉醫(yī)違法廣告中的相關(guān)信息核查，按照《醫(yī)療廣告管理辦法》有關(guān)規(guī)定處理相關(guān)違法行為。網(wǎng)信部門持續(xù)開展對(duì)涉醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械的虛假互聯(lián)網(wǎng)信息的監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)清理網(wǎng)站、公眾號(hào)等發(fā)布的虛假醫(yī)療信息，凈化社會(huì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。

（十）嚴(yán)肅維護(hù)公平就醫(yī)秩序。公安、衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥等部門持續(xù)對(duì)“醫(yī)托”“號(hào)販子”“黑救護(hù)”“黑護(hù)工”等涉醫(yī)不良行為，以及涉醫(yī)謠言和惡意炒作進(jìn)行摸排，對(duì)違反治安管理相關(guān)規(guī)定的，公安機(jī)關(guān)依法予以處罰，對(duì)涉嫌犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。衛(wèi)生健康、網(wǎng)信等部門聯(lián)合加強(qiáng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療活動(dòng)或互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)、醫(yī)院陪診服務(wù)、醫(yī)院跑腿等涉醫(yī)活動(dòng)的綜合治理，引導(dǎo)規(guī)范經(jīng)營，查處不法行為。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)網(wǎng)上掛號(hào)系統(tǒng)的信息安全管理，嚴(yán)密防范各類風(fēng)險(xiǎn)。市場(chǎng)監(jiān)管部門要配合有關(guān)部門依法加強(qiáng)對(duì)從事醫(yī)療咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，依法依規(guī)將符合列入情形的當(dāng)事人列入經(jīng)營異常名錄并向社會(huì)公示。對(duì)存在違法行為的相關(guān)機(jī)構(gòu)及其法定代表人、負(fù)責(zé)人，各有關(guān)部門依法采取信用懲戒措施。

（十一）引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范有序發(fā)展。健全完善社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制，明確社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件、管理規(guī)范和監(jiān)督要求，營造公平高效的經(jīng)營環(huán)境。落實(shí)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)營和服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督和抽查，加強(qiáng)行業(yè)自律，指導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)依法執(zhí)業(yè)要求。依法打擊損害人民群眾健康權(quán)益的違法違規(guī)行為，凈化執(zhí)業(yè)環(huán)境，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)守法經(jīng)營、依法執(zhí)業(yè)。

三、創(chuàng)新提升醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動(dòng)工作效能

（十二）強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法信息共享與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。強(qiáng)化全市醫(yī)療監(jiān)督資源數(shù)據(jù)整合，加強(qiáng)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等技術(shù)運(yùn)用，穩(wěn)步推進(jìn)全市統(tǒng)一的醫(yī)療監(jiān)督信息管理平臺(tái)建設(shè)。全面匯總醫(yī)療監(jiān)督信息，及時(shí)歸集各相關(guān)部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政許可、行政處罰及執(zhí)法檢查信息。加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)督相關(guān)數(shù)據(jù)的分析研判，整合抽查監(jiān)測(cè)、質(zhì)控督查、違法失信、投訴舉報(bào)等相關(guān)信息，推進(jìn)運(yùn)用大數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警模型建設(shè)，推行“非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管”，提升風(fēng)險(xiǎn)防范能力。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)信息與監(jiān)管數(shù)據(jù)的交叉比對(duì)，強(qiáng)化對(duì)機(jī)構(gòu)超范圍診療、人員超范圍執(zhí)業(yè)等違法違規(guī)行為的發(fā)現(xiàn)預(yù)警。探索涉醫(yī)療監(jiān)督相關(guān)行政處罰案卷的跨部門共享。

（十三）強(qiáng)化信用管理和結(jié)果應(yīng)用。加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)督各類信用信息分析，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域信用監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥、疾控等部門記錄的醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營主體各類信用行為數(shù)據(jù)匯總，不斷完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用信息管理，推動(dòng)建立醫(yī)務(wù)人員信用記錄制度。醫(yī)療監(jiān)督相關(guān)信用記錄要及時(shí)推送至本市公共信用信息平臺(tái)。按要求落實(shí)對(duì)相關(guān)主體的行政許可、行政處罰、抽查檢查信息的社會(huì)公示，對(duì)失信行為人依法依規(guī)實(shí)施聯(lián)合懲戒。

轉(zhuǎn)載自-上海衛(wèi)健委官網(wǎng)