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為指導(dǎo)和規(guī)范上海市開展中醫(yī)藥特色巡診服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（以下簡稱“中醫(yī)藥特色巡診站點”）建設(shè)，豐富社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)涵，織牢服務(wù)網(wǎng)底，提升服務(wù)能級，特制定本建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。

一、功能定位

中醫(yī)藥特色巡診站點是依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)的居民“家門口”的中醫(yī)藥服務(wù)平臺，以中醫(yī)“治未病”思想為指導(dǎo)，以提升社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能級為目標(biāo)，打造申城“最后一公里”中醫(yī)特色服務(wù)品牌，為轄區(qū)居民提供多途徑、多形式、多功能、高品質(zhì)的中醫(yī)藥健康服務(wù)，充分融入功能社區(qū)，如養(yǎng)老機構(gòu)、學(xué)校、公司企業(yè)等，滿足多樣化一站式優(yōu)質(zhì)便捷的中醫(yī)藥特色服務(wù)需求。

二、硬件設(shè)置

原則上，站點總面積不低于200㎡，整體裝修裝飾突出中醫(yī)風(fēng)格，內(nèi)設(shè)候診區(qū)、中醫(yī)診室、中醫(yī)治療區(qū)和中醫(yī)藥特色文化角。中醫(yī)治療區(qū)不少于5張中醫(yī)特色治療床（提供針灸推拿、康復(fù)理療、治未病等服務(wù)），每張治療床凈使用面積不少于6平方米，并充分體現(xiàn)保護患者隱私要求。配備5類以上中醫(yī)特色診療設(shè)備，配備中醫(yī)藥健康管理及文化傳播設(shè)備等。中醫(yī)藥特色文化角內(nèi)可展示中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)、簡易中醫(yī)設(shè)備、中藥飲片樣品和中醫(yī)養(yǎng)生保健知識等，可開展中醫(yī)藥服務(wù)自助體驗。

三、巡診人員配置

原則上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心選派至少2名具有中級職稱及以上的中醫(yī)類別醫(yī)師，通過派駐或巡診的方式在站點每周提供5個半天的中醫(yī)診療服務(wù)。站點內(nèi)家庭醫(yī)生團隊長應(yīng)為中醫(yī)類別醫(yī)師。邀請站點品牌特色相關(guān)領(lǐng)域的副高級及以上中醫(yī)專家下沉站點巡診，每周至少半天，開展中醫(yī)帶教和專病（專科）診療服務(wù)，協(xié)議期至少三年，為站點培養(yǎng)中醫(yī)專病（專科）診療人才。在做好調(diào)休排班和績效激勵保障的基礎(chǔ)上，鼓勵按需開展午間、晚間和周末等中醫(yī)延時服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)醫(yī)師（含下沉專家）服務(wù)信息應(yīng)在下轄所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)公布，方便居民就近就醫(yī)。

四、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)

1.站點衛(wèi)技人員能夠熟練運用中醫(yī)藥知識和技術(shù)處理社區(qū)常見病、多發(fā)病和慢性病。提供中藥飲片服務(wù)，按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展6類18種以上中醫(yī)藥技術(shù)方法（參照《中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)目錄》），開展4項上海市推廣的中醫(yī)藥適宜技術(shù)項目(參照《上海市基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)操作指南》）。能夠應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)和方法，結(jié)合現(xiàn)代理療方法，對慢性疾病、急性疾病恢復(fù)期等患者進(jìn)行中醫(yī)康復(fù)。

2.以老年人、兒童、婦女、慢性病患者為重點，結(jié)合中醫(yī)臨床特色優(yōu)勢病種，應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)方法開展中醫(yī)診療和中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。鼓勵設(shè)立具有流派特色的中醫(yī)名家工作室，工作室名專每月開展不少于半天的帶教門診，開展師徒傳承帶教，做實雙向轉(zhuǎn)診。打造“一站一特色”，根據(jù)本社區(qū)人群和疾病的分布特征，探索開展以慢性疼痛、運動損傷、失眠、婦幼健康、老年疾病等為方向的中醫(yī)藥特色服務(wù)包，形成具有鮮明中醫(yī)特色、群眾滿意的技術(shù)、管理和服務(wù)特色并大力宣傳。

3.按照相關(guān)規(guī)定，為有需求的居家患者提供便利，通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、家庭病床等多種方式，提供中醫(yī)藥特色診療、康復(fù)、安寧療護、健康指導(dǎo)等上門服務(wù)。

4.本站點中醫(yī)診療人次數(shù)占總診療人次數(shù)應(yīng)達(dá)50%或較上一年度同比增加10%以上，中藥飲片處方占處方總數(shù)比例應(yīng)達(dá)到5%或中醫(yī)非藥物療法治療人次占總診療人次比例應(yīng)達(dá)到30%。開展建設(shè)前后轄區(qū)居民中醫(yī)藥知識知曉率和服務(wù)滿意率調(diào)查，知曉率和滿意率均達(dá)90%以上或較建設(shè)前提高5%以上。

五、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)

1.運用中醫(yī)治未病的理念和方法，為重點人群及慢性病患者規(guī)范提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，推進(jìn)中醫(yī)智能化在中醫(yī)藥健康管理中的場景應(yīng)用，至少開展3種慢性病的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率不低于75%。

2.在轄區(qū)居民中建立至少1個中醫(yī)藥特色明顯的居民健康自我管理小組，定期運用中醫(yī)藥理論知識在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面對居民開展中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，推廣至少1套中醫(yī)功法，如太極拳、八段錦、五禽戲等。

3.每月至少舉辦1次中醫(yī)藥健康知識講座，更換1次中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容的宣傳欄，播放2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的健康教育音像資料。

六、綜合保障

1.站點中醫(yī)類別醫(yī)師優(yōu)先納入?yún)^(qū)級及以上人才培養(yǎng)項目，優(yōu)先參加四大中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體牽頭單位雙聘。非中醫(yī)類別衛(wèi)技人員均應(yīng)參加中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)。

2.建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及其上級醫(yī)療機構(gòu)的上下聯(lián)動、分級診療的服務(wù)模式和緊密協(xié)作的高效運行制度、激勵機制、管理標(biāo)準(zhǔn)，為社區(qū)居民提供一站式多維度的中醫(yī)藥診療服務(wù)，并作為績效考核的重要指標(biāo)。

3.站點所在街道（鎮(zhèn)）支持中醫(yī)藥工作，以中醫(yī)藥健康服務(wù)宣教和指導(dǎo)為目標(biāo)，推進(jìn)中醫(yī)藥融入功能社區(qū)，集中醫(yī)醫(yī)療、中藥知識、養(yǎng)生保健、養(yǎng)老康復(fù)、兒童關(guān)愛等宣傳教育和文化體驗功能為一體，充分把中醫(yī)藥融入到社區(qū)居民和職業(yè)人群的生活和工作中，使其能夠更形象、生動、直觀地了解中醫(yī)藥文化。

上海市中醫(yī)藥特色巡診站點建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)